Contrastmiddelen die worden gebruikt voor computertomografie (CT)-scans kunnen worden onderverdeeld in verschillende typen op basis van hun samenstelling en de beeldeigenschappen die ze bieden:
1. Jodiumhoudende contrastmiddelen:
- Ionische jodiumhoudende contrastmiddelen: Dit zijn de meest gebruikte contrastmiddelen voor CT-scans. Ze bevatten jodiumatomen gebonden aan een ionische structuur. Ionische jodiumhoudende contrastmiddelen zorgen voor een goede contrastverbetering in bloedvaten en verschillende organen.
- Niet-ionische jodiumhoudende contrastmiddelen: Deze contrastmiddelen hebben een niet-ionische moleculaire structuur, waardoor de kans op bijwerkingen kleiner is dan ionische middelen. Ze bieden vergelijkbare verbeteringseigenschappen, maar zijn vaak duurder.
2. Gadolinium-gebaseerde contrastmiddelen (GBCA):
- Lineaire GBCA: Deze contrastmiddelen bestaan uit gadoliniumionen gechelateerd tot een lineaire moleculaire structuur. Ze worden voornamelijk gebruikt voor het verbeteren van de zichtbaarheid van bloedvaten en organen in het hoofd, de nek en de wervelkolom.
- Macrocyclische GBCA: Deze contrastmiddelen hebben een macrocyclische moleculaire structuur die de gadoliniumionen steviger bindt. Ze bieden een betere weefselpenetratie en worden vaak gebruikt voor het verbeteren van organen zoals de lever, de nieren en het hart.
3. Bariumsulfaatcontrastmiddelen:
- Bariumsulfaat wordt vaak gebruikt als negatief contrastmiddel bij CT-scans van het maag-darmkanaal. Het biedt een uitstekende visualisatie van de slokdarm, maag en darmen door röntgenstralen te blokkeren en wit op de beelden te verschijnen.
4. Lucht- en gascontrastmiddelen:
- Lucht of kooldioxidegas kunnen in lichaamsholten of organen worden gebracht om als contrastmiddel te fungeren. Deze gassen hebben een lage röntgenverzwakking, wat resulteert in donkere gebieden op CT-beelden en helpt structuren in het lichaam te onderscheiden.
5. Speciale contrastmiddelen:
- In sommige gevallen kunnen gespecialiseerde contrastmiddelen voor specifieke doeleinden worden gebruikt. Bijvoorbeeld middelen op jodiumbasis die zijn ontworpen om de visualisatie van galwegen te verbeteren (cholangiografie) of contrastmiddelen die worden gebruikt bij CT-scans van het hart om de hartfunctie te beoordelen.
De keuze van het contrastmiddel voor een CT-scan hangt af van verschillende factoren, waaronder het specifieke lichaamsgebied dat wordt afgebeeld, de medische geschiedenis van de patiënt en eventuele allergieën of gevoeligheden. De radioloog of medische professional zal bepalen welk contrastmiddel het meest geschikt is op basis van de benodigde diagnostische informatie en de veiligheid van de patiënt. |